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家庭医生签约服务工作总结

时间:2022-08-10 17:19:56 工作总结 我要投稿

家庭医生签约服务工作总结15篇

  总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究,做出带有规律性结论的书面材料,它可以提升我们发现问题的能力,为此要我们写一份总结。总结怎么写才是正确的呢?以下是小编为大家整理的家庭医生签约服务工作总结,欢迎阅读与收藏。

家庭医生签约服务工作总结15篇

家庭医生签约服务工作总结1

  我院认真积极执行省市区相关文件精神,结合我院实际情况,按要求开展家庭医生签约履约服务,工作开展如下:

  一、基本情况

  截止目前,已签约11105人,总体签约率为22%;重点人群共13482人,签约数为8280人,签约率为61.4%,履约4300人,约51%;贫困人口共2447人,签约2302人,签约率为90.7%,履约800人,履约率34%。

  二、工作做法

  1.积极组织相关科室工作人员进行家医服务相关文件的学习,让大家明白到签约服务的重要性,同时做好与医疗组、公卫组的各方面协调,以不更好开展家医服务工作。

  2.利用健康教育宣传栏、横幅、健康教育讲座、家医宣传日、义诊或征兵工作对群众进行家医宣传,发放签约服务服务宣传彩页。

  3.优先与辖区内愿意接受家庭医生签约服务的重点人群签订家庭医生服务协议书,同时政策文件的支持下加快与扶贫人群和残疾人群的'有偿签约服务。

  4.调整服务方式,以主动服务为主,做好人群分类,提供不同类别的家庭医生签约服务。如上门家庭随访服务,定时或不定时电话随访为主,了解其服务需求变化。在签约的同时为居民留下团队服务名片,以便居民需要时与团队成员联系。

  三、存在问题

  1.上门服务存在现实困难。乡镇卫生院是财政差额拨款单位,现有专业技术人员紧缺,医生团队要抓临床医疗业务,保障职工收入和医院生存发展,还要完成家医服务工作,另服务居民数量逐年增加,现签约服务全部由公卫人员入户签约,与群众要求、工作要求造成一定的冲突,出现保量而不能保质。

  2.部门单位和群众参与度欠缺,未能联动,导致家医服务流于形式,例如转诊服务、优先预约专家门诊或住院等。

  3.农村留守家庭多,沟通困难,家人未必会为其他人进行宣传和告知,居民是否把签约协议放好、记住家庭医生电话?如果靠公卫人员天天需要给签约居民主动打电话问是否有需要的服务?签约后的后期跟踪如何做?

  4.部分居民出外工作或在外居住,造成签约或履约困难。

  四、工作设想

  1、多创新活动多创新形式宣传家医服务,引导群众积极参与提高签约及履约。

  2、加强本院家庭医生签约服务团队培训的力度,重点对服务理念、服务能力、服务技巧及专业操作等方面进行培训,提高家庭医生签约服务团队的综合服务能力。

  3、计划以一个村委或人群为试点,健全各方面服务制度,提高服务质量,以点带面,稳步推进,逐步做到全面覆盖。

  4、完善家医绩效考核制度,提高家医报务人员绩效。

  6、争取上级家庭医生签约资金,以更好开展家庭医生签约服务,推动家医服务工作做实做全。

家庭医生签约服务工作总结2

  为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,结合基本公共卫生服务项目工作实际,全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。

  (一)高度重视,积极部署

  根据区局的工作部署,结合我辖区情况,制定了《潆溪中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》,成立了以院长为组长的工作领导小组,成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。截至今年12月1日,共召开专题会议2场;推进会1场;组建团队8个,团队成员63人;培训会2次,培训151人次。

  (二)广泛宣传,深入动员

  为保证服务工作顺利有序进行,自9月下旬开始,我院通过四个途经进行宣传:

  1.利用我院的LED电子显示屏、健康教育宣传栏、医保宣传栏对就诊居民进行宣传。

  2.公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传。

  3.通过街道办,积极与各村支书协调,请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。

  4.家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。

  (三)明确原则,分级管理

  1.分片服务、明确责任根据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点,以辖区28个村卫生室3个居委会为载体,将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室,保证潆溪街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。

  2.分级服务、明确目标

  各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别,第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民;第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民;第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的'级别不同提供不同的健康管理服务。

  第一级以观察为主,加强宣传,定时不定时进行一次电话随访,了解其服务需求变化。

  第二级以宣传为主,进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡,以便其有需求时可随时与团队成员联系。

  第三级以主动服务为主,根据健康状况和健康需求情况进行分类,并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。

  3.分类服务、明确标准

  对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民,按照健康状况和健康需求情况划分为三类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

  为进一步规范实施基本公共卫生服务项目,推动基本公共卫生服务任务的落实,按照卫生局的要求,确定辖区内推行乡村医生签约服务工作,为确保工作扎实有效,特制定***卫生院乡村医生签约服务工作实施方案。

  为了确保该项工作扎实有效,我院聘请卫生局公共卫生科——*科长来我院对我院全体公共卫生科工作人员及全体乡医进行培训。让全体医务人员对该项工作进行全面了解,同时进行广播、宣传栏、上门服务等形式,做到家喻户晓,让更多的农村居民自觉接受签约服务。首先对辖区内老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点。优先覆盖、优先签约、优先服务、结合自身的服务能力,明确服务内容,丰富乡村医生签约时服务内涵,有效满足农村居民的健康要求。我院建立了乡村医生签约服务领导小组,设立3个团队实行包片,包村责任制,责任到人。以居民健康档案为基础,以65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重症精神病人为重点服务对象。并测重血压、血糖,对服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务,对行动不便的签约对象提供电话咨询,上门访视家庭护理,家庭病床和家庭康复指导服务。为慢性病、重型精神病人提供每年

  不少于*次的健康咨询和分类指导服务,及时发现存在的健康危险因素,危害健康行为等健康问题。在双方充分了解乡医签约服务内涵的前提下,农民自愿选择医生,以户为单位签订相关服务协议享受签约服务,原则上每位乡医控制在*户左右,服务人口不超过*人,在签约工作中全体医务人员加强责任心,并实行周报制度。乡医报酬以工作量与工作质量紧密结合起来,确保工作扎实有效的开展,对乡医签约工作中开展不规范、工作措施不力的卫生室将通报批评,对工作开展较好、成绩显著、百姓满意度和知晓率较高的卫生室将给与表彰奖励。

家庭医生签约服务工作总结3

  一、乡村医生签约服务

  1、乡村医生签约服务的概念:

  以基本公共卫生服务项目为主要内容,涵盖基本医疗服务,由乡村医生主动与家庭成员代表签订服务协议,让乡村医生与群众形成契约式服务的一种工作模式。

  2、 开展乡村医生签约服务工作的目的:

  ⑴、以签约的形式对基本公共卫生服务项目和基本医疗服务进行宣传。

  ⑵、让乡村医生和群众明确各自的权利和义务。

  ⑶、让乡村医生的工作接受群众监督。

  ⑷、推动基本公共卫生服务工作的落实。

  3、乡镇卫生院在乡村医生签约服务工作中的职责和任务:

  ⑴、在上级卫生行政部门的统一安排和部署下,制定本乡镇乡村医生签约服务工作计划。

  ⑵、负责签约服务所需的纸质资料的统一印刷,如:签约协议、便民联系卡、工作日志、签约服务网络图等。

  ⑶、负责签约服务时提供健康服务的必要检查设备的配置,如:出诊箱、血压计、听诊器等。

  ⑷、负责对辖区内乡村医生开展签约服务业务培训。

  ⑸ 、成立服务团队对乡村医生签约服务工作进行业务指导,对签约服务工作的进度和质量进行督导。

  ⑹、对乡村医生签约服务工作进行检查和验收

  4、乡镇卫生院怎样组织和实施好乡村医生签约服务工作:

  ⑴、积极与党委政府沟通,争取党委政府资金和政策的支持。

  ⑵、在成立服务团队的基础上,落实服务团队和乡村医生的职责,实行分片包干、责任到人等措施。

  ⑶、制定切实可行的责任追究、督导和检查制度。

  ⑷、为鼓励和提高工作积极性,要与绩效考核想挂钩并制定奖优罚劣和激励措施。

  二、乡村医生签约服务工作是怎样开展的

  1、工作基础

  ⑴、通过国家医改政策的落实,乡镇卫生院增添了发展活力,业务用房、医疗设备、业务科室不断得到完善, 诊疗人次明显增加,业务收入也在逐年递增,群众满意度增高明显。

  ⑵、自20xx年起医改不断深入,村卫生室基础设施建设资金不断投入,基本公共卫生补助资金、基本药物补助、乡村医生补助逐年上升,特别是20xx年来全县实行乡村一体化管理,村卫生室群众满意度增高明显。

  ⑶、 20xx年推行国家基本公共卫生服务工作以来,全县采取多种措施将这项工作扎实开展,目前健康档案建档率达到了90%以上,

  老年人及慢性病规范管理率也达到了80%以上,免疫规划、孕产妇、儿童保健管理等公共卫生工作均居于全市前列。

  2、 开展工作

  ⑴、借全县现场启动会过东风,根据县卫生局统一部署,积极与当地党委政府沟通、争取支持,迅速成立了乡村医生签约服务领导小组和服务团队、制定了具体的工作实施方案、召开了辖区动员大会,并对服务团队成员和乡村医生进行了业务培训,采取分片包干、责任到人等措施,由公共卫生办公室负责具体工作的组织和实施。

  ⑵、业务培训主要内容:签约流程、签约注意事项、签约档案的整理以及签约时提供的健康服务内容。

  ⑶、统一印制了健康教育宣传册、致群众的一封信、协议书、签约记录、便民联系卡等。

  ⑷、统一制作了乡村医生签约服务工作证,统一配备了出诊箱、听诊器、血压计、血糖仪和工作日志。

  ⑸、统一配备档案盒,将签约服务档案资料装订成册、及时归档。

  ⑹、利用布标、广播等宣传措施进行了一次大规模的宣传活动 ⑺、签约的方式有两种,一种是乡村医生主动上门进行签约,另一种是群众主动到卫生室与乡村医生进行签约。

  ⑻、 服务团队或乡村医生在开展工作时需携带听诊器、血压计、血糖仪等必要的.检查设备入户送健康和签约服务,并将健康体检情况及时登记。

  ⑼、 群众主动到卫生室与乡村医生进行签约,需开展一次健康体检和健康指导服务。

  ⑽、 乡村医生在签约时,将发现的问题和遇到的困难及时反馈给服务团队,服务团队将协助乡村医生一起解决,对有特殊患者的家庭将由服务团队成员和乡村医生共同提供签约服务。

  三、督导和激励措施

  1、 确实建立了一套切实可行的督导和激励措施,确保了乡村医生签约服务工作的扎实开展。

  将乡村医生签约服务工作纳入基本公共卫生服务绩效考核,其签约率和群众满意度直接影响到基本公共卫生服务经费的发放。

  2、 为避免在开展这项工作时乡村医生敷衍了事,专门成立了有由院长为组长的督导小组,随时对每个乡村医生签约服务进行督导和检查,督导中采取随机上门询问、随机电话调查等形式进行检查,打消了乡村医生的侥幸心理,起到了良好的推动作用。

  3、 签约服务完成后抽调专人对各乡村医生上报的签约记录所登记的群众进行电话回访,核实签约的真实性和群众满意度,对签约率和群众满意度达不到90%以上的责令其乡村医生限期整改,并从基本公共卫生服务绩效考核中按一定比例扣分。

  4、 为鼓励和提高乡村医生工作积极性,在保证签约率和群众满意度达90%以上的前提下,实行绩效化管理。

  四、乡村医生签约服务工作预期效果

  1、群众了解了自己应享受到的服务和权力,乡村医生明确了自己的职责和义务。

  2、以签约的形式对基本公共卫生服务项目进行公示,群众对乡村医生的基本公共卫生工作起到了监督作用。

  3、 通过乡村医生签约服务工作的开展,乡村医生的工作将会由被动服务变主动服务。

  4、通过这项工作的开展拉近了医疗机构与群众的关系。

  5、更好地推动了国家基本公共卫生服务项目的落实

  五、在签约服务工作中存在的问题与困难

  1、个别乡村医生不能及时转变思想,认为乡村医生的职责就是坐等给老百姓看病,对基本公共卫生服务和乡村医生签约工作从思想上重视程度不够,导致工作开展不扎实。

  2、个别群众对签约服务工作不理解,认为乡村医生这是为了拉拢病源的一种营利性宣传,出现门难上、脸难看的尴尬局面。

  3、乡村医在接受业务培训和新知识方面积极性不够高,导致业务水平低,不能满足卫生事业发展和群众的需求。

  4、村卫生室与上级医疗机构协作机制不够到位,双向转诊工作难以落实。

  5、 乡村医生行业由于门槛高、风险高、收入低等因素,已逐渐失去行业吸引力,出现人员结构断层现象,乡村医生人才资源严重缺乏也是我们新形势下所面临的又一个重大问题。

家庭医生签约服务工作总结4

  作为医改的重大举措,以及区卫生局关于家庭医生式服务的工作部署和有关会议的指导精神,我中心积极开展了家庭责任医生签约的前期工作。

  中心于十月初成立以中心主任为领导的工作小组,内外科医生积极响应,组建签约团队,开展研讨会议,认真学习讨论家庭医生式服务的依据、制度、职责、内容、流程及要求,明确工作职责和服务范围。团队成员集思广益,根据我区居民的特点,制定可行的签约方法与步骤,争取在最短的时间完成工作任务。同时,我工作小组也深入群众,大力宣传开展家庭医生式服务的必要性,详细讲解签约工作的相关事宜,解答居民对于此次工作的疑问,让居民全面了解家庭医生式服务的内涵,取得了良好的'宣传效果,广大居民排除心中误区,纷纷支持签约工作。

  十一月初,我中心将正式开展家庭责任医生的签约工作,各家庭医生也将深入各自负责的社区进行逐户签约,克服各种困难,争取早日完成户户拥有自己的家庭医生,人人享有基本医疗卫生服务的目标。同时,工作小组也将继续加强家庭医生式服务的宣传,进一步加强服务团队建设,增强服务团队凝聚力,争对不同人群,开展各种形式的家庭医生式服务项目、活动。

家庭医生签约服务工作总结5

  为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,根据营口市卫生局《关于开展“世界家庭医生日”宣传活动的通知》的通知(营卫传[20xx]61号)文件精神,以及区卫生与计划生育局公共卫生科的指示,我中心结合基本公共卫生服务项目工作实际,全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。

  一、开展情况

  (一)高度重视,积极部署

  根据区卫计局公共卫生科的工作部署,结合我辖区的实际情况,成立了以xx主任为组长的工作领导小组,成员由xx副主任,等医生,等护士以及相关工作人员组成,同时成立4个家庭医生签约服务团队。实现了签约服务团队对辖区居委会全面覆盖,组织召开专题会议,研究部署推进家庭医生签约服务宣传活动方案。

  (二)广泛宣传,深入动员

  为保证服务工作顺利有序进行,我中心通过以下途经进行宣传:

  1.利用我中心的DVD播放机播放家庭医生签约服务的影像资料,利用健康教育宣传栏就诊的老年人及辖区居民进行宣传。

  2.20xx年5月19日当天下午,我中心组织相关工作人员通过制作条幅、免费义诊等咨询活动,深入社区居民,大力宣传家庭医生签约制度,并在活动现场与广大居民进行签约,与辖区居民建立健康和谐稳固的医疗卫生合作关系。

  3.20xx年5月27日上午9:00,我中心组织相关工作人员,在医院一楼门诊大厅,进行宣传活动,提高居民对实行家庭医生式服务管理的知晓率,进一步扩大卫生服务团队的影响力。

  (三)明确原则,分级管理

  对于辖区的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为两类:第一类为健康普通人群,第二类为重点关注的人群,包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、残疾人群以及贫困等特殊人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的'质量和可持续性。

  1.健康普通人群,以促进健康为目标。

  1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息,每年对居民健康状况进行一次年度评估,并根据评估结果,制定下一年度居民健康规划和目标。

  2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居民发放健康材料;及时告知健康教育和健康促进等活动信息;及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。

  3、每半年召开签约居民代表座谈会一次,寻找健康危险因素并制定干预计划。

  4、提供24小时电话健康咨询服务。

  2.重点需关注的人群

  孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等,以预防疾病促进健康为目标。

  1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。

  2、对签约的产妇和新生儿进行4次上门访视并体检。

  3、实施稳定血压、控制体重等健康工程,定期开展健康教育及健康干预。

  对于慢性病人群,如高血压、糖尿病等患者,以提高慢性病控制率为目标。

  1、建立、完善家庭及个人健康档案,并在服务中及时更新。

  2、提供转诊预约服务。

  3、对签约居民给予1次/季度的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。

  4、运用健康讲座进行健康干预。

  5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。

  6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。

  重性精神病、残疾人、优扶对象等特殊人群,以减轻痛苦、便捷医疗为目标。在慢性病人群服务基础上开展以下服务内容:

  1、健康档案实行个案管理。

  2、对确有需求的进行定期上门访视,提供免费物理检查,开展健康管理服务。

  3、提供专家预约咨询服务。

  4、开展康复训练指导,提高残疾人生活质量,使其早日回归社会。

  二、取得的初步成效

  1.提高了基本公共卫生的知晓率。在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容,使居民提高了认识,了解了新形式。

  2.医患关系更加和谐,树立了卫生形象。通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式,加深了医患之间的联系和沟通,增强了签约居民的归属感,和群众拉近了,医患关系更加和谐。

  3.增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。通过家庭医生签约服务的这种服务模式和服务理念,使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式,更是一种责任,他们的积极性和责任意识不断提高。

  4.促进了基层卫生服务网络建设。通过签约服务,家庭医生责任感增强,服务理念增强,服务意识增强,团队意识增强,居民对他们也更加信任了。

  5.得到居民的认可。通过集中与入户相结合的签约方式,使他们了解到了国家的惠民政策,获得了居民的一致好评。

  三、存在的问题

  1.宣传力度还不够,个别居民会出现拒绝服务的现象。

  2.部分社区居民认为我们服务团队业务水平有限,导致社区居民对家庭医生服务能力有所顾虑。

  3.由于我们的团队人员数量限制,加之辖区人口数目众多,很难完全满足辖区人口的卫生服务需求。

  根据区卫生与计划生育局的部署,我中心将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效,特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时,按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程,逐步向全辖区居民推广家庭医生式服务。不断深化家庭医生式服务内涵,及时调整签约服务内容,将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围,有效满足居民健康需求。

家庭医生签约服务工作总结6

  为进一步贯彻落实仪征市卫计委家庭医生签约工作的部署,推动健康扶贫工作有序开展,加强家庭宣传,月塘镇紧抓春节期间人员返乡的有利时机,积极开展家庭工作,提高群众对卫生、计生工作的满意度。

  春节期间,月塘中心卫生院及下属8各村卫生室工作人员展开集中行动,通过向居民发放了宣传单,宣传了家庭医生签约政策、健康扶贫等各类政策。医务人员利用携带的工具为群众进行了血压、血糖等常规身体检查,举办以家庭政策解读为主题的健康知识讲座,宣传及服务过程中详细回答了村民有关疑问,并现场与村民进行了签约,互留了联系方式。

  院领导班子十分重视春节期间家庭及宣传工作,年前就制定了工作方案:

  一是高度重视,明确目标,层层落实任务。2月8日,月塘中心卫生院召开全镇春节期间家庭工作会议,要求各村卫生室提高认识,进一步明确签约服务的重要性,深刻理解开展家庭工作在促进村级卫生机构转变服务观念,创新服务模式,推动基本公共卫生服务项目的落实,提高卫生计生工作的管理和服务水平,实现卫生计生事业全面协调发展的重要意义。将家庭工作纳入村卫生室年度目标考核。

  二是广泛宣传,社会动员,营造良好氛围。充分利用春节外出务工人员返乡契机,通过微信平台、宣传单等多种形式广泛开展宣传活动。卫生院印发家庭医生宣传单1万余份,积极发动村组干部、老党员、学校教师、企业老板等社会各界人士带头签约,发挥表率作用,在全社会营造良好的签约服务氛围。

  三是团队支撑,提升能力,提高服务质量。月塘中心卫生院将群众信誉度较高的骨干医生调整到家庭医生服务团队中,充分发挥团队的支撑作用。开展信息化培训,2月11日,卫生院及村卫生室相关工作人员共30余人参加了培训。20xx年下半年以来,卫生院及各卫生室加强签而有约的.服务力度,为家庭医生团队配备统一服装,按照协议,规范履约,不断提升家庭医生服务能力,提高服务质量。

  四是强化督查,及时通报,推进签约服务。将签约服务工作作为20xx年重点工作推进,院预防保健科及时对各村卫生室签约服务工作开展情况进行督查,对抢抓春节机遇,发动早、效果好,签约人数多、服务好、工作实的卫生室通报表扬,并在第一季度村卫生室公共卫生考核中给予奖励;对部分行动缓慢,没有抓住春节有利时机开展家庭工作的卫生室将进行通报批评。

  春节期间家庭工作的开展,有效加强了我镇家庭工作的宣传,为我镇进一步开展健康扶贫工作奠定了基础。

家庭医生签约服务工作总结7

  20xx年5月19日是第8个“世界家庭医生日”。为进一步加强家庭医生签约服务工作的宣传,营造良好社会氛围,合理引导居民预期,提高居民签约的积极性,按照灵石县卫生和计划生育局《关于开展20xx年家庭医生签约服务主题宣传月活动的通知》(灵卫发〔20xx〕73号)文件要求,5月24日上午,灵石县XX镇卫生院在XX镇广场开展“家庭医生签约服务”为主题的宣传活动。

  我院领导对此次宣传高度重视,亲自带队,共12位专业人员参加了此次活动。

  活动现场,悬挂主题横幅——“家庭医生:我承诺 我服务”,设置了咨询台,家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识,并免费为群众测量血压、血糖。

  向居民群众介绍了活动开展的目的和意义,并发放宣传资料,让更多居民认识签约服务,了解签约服务,愿意与家庭医生签约。

  家庭医生签约式服务以全科医师为主,为居民们提供个性化的医疗保健服务。他们会定期更新居民的健康档案,并提出健康维护建议。行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务,每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访,以方便居民们享受到便捷的医疗服务,从而提高居民群众的健康水平和生活质量。

  家庭医生团队利用宣传契机,以讲座的形式在XX村卫生室院内为居民讲解有关家庭医生的知识,院长张锡保亲自为居民讲座,并耐心细致的为居民指导正确生活方式。家庭医生团队手把手教给居民怎样正确测量血压、监测体质指数的方法,通过交流互动、展开咨询。对于家庭医生团队管辖的'区域里行动不便的残疾人和老年人,院领导亲自带队上门服务,签约、测血压、测血糖、健康指导等。

  此次活动,我们悬挂条幅一条,制作展板2个,开展咨询一次,开展讲座一次,接受咨询30余人次,入户随访20人次,现场签约20人,发放家庭医生签约服务宣传单1000张,公共卫生服务手册手册200本,宣传袋200个,宣传围裙100个,宣传毛巾100条等。

  通过此次活动,进一步拉近了居民群众和家庭医生的距离,提高了社区居民对家庭医生签约服务工作的认识,推动了家庭医生签约服务工作的健康发展。

  XX镇卫生院把此项工作作为一项重要工作来抓,让惠民政策真正进入千家万户,让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀。通过“家庭医生签约服务”宣传活动的开展,让更多的群众对“家庭医生签约服务”有了更加深入的认识和了解,更好地调动了群众配合做好家庭医生签约服务工作的积极性,对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用。

家庭医生签约服务工作总结8

  我镇卫生院现有职工146人,乡村医生34人,全镇13个村卫生室,服务人口5.2万人,我镇签约服务工作在区卫生局的正确领导下,根据区卫生局关于印发《关于推进家庭医生签约服务的工作方案》的文件精神,我院自元月1日开始实行家庭医生签约服务工作,初步形成以基本公共卫生服务划片包村指导,村卫生室乡村医生包户包人的服务模式,取得了一定成效,现总结如下:

  一、准备阶段

  20xx年12月6日我院成立以院长为负责人的“家庭医生签约服务领导小组”,成员由医院院委班子、内外科负责人、防保站、室长等人员组长的领导小组,负责制定实施方案、安排工作进度并定期督导,保证工作的顺利开展和实施效果。成立了6个健康管理服务团队,团队成员由全科医师、护士及公共卫生人员、乡村医生等人员组成,并在12月中旬开展了家庭医生签约培训工作,印刷“家庭医生签约服务协议书”、“致居民朋友的一封信”三万多份,做好启动前准备。

  二、宣传动员阶段

  首先我们充分学习“家庭医生签约服务”相关政策知识,重点对服务流程、签约流程、职责、服务内容以及服务过程中的沟通技巧、如何使用文明礼貌用语等进行学习,明确责任、规范服务,建立全方位、全过程的“医患沟通关系”。

  其次,我院积极与各村干部协调,利用喇叭,早晚播放家庭医生签约服务内容,发放宣传单3万余份,并由健康教育人员在村卫生室开展家庭医生签约服务的健康讲座,以卫生室辖区为单位,制作宣传条幅,努力提高辖区居民对这项工作的了解和认识,为下一步签约打下基础。

  三、实施阶段

  1、进村入户,主动签约

  全面开展“进村入户送健康”的`签约活动,对群众进行健康生活方式指导,宣传防病知识和卫生政策,做到村不漏户,户不漏人,采取主动服务、上门服务、预约服务、电话服务的形式,为农村居民提供主动、连续、综合、个性化的基本公共卫生和基本医疗服务。我们按照责任分工,以户为单位,采用自愿签约、入户签约的方式,到居民家中宣传防病知识和卫生政策,根据家庭成员的实际个体情况确定服务项目,和辖区内的居民签订服务协议,确定服务内容、方式、频次、期限等款项,以慢性病患者,65岁以上老年人和残疾人、孕产妇、0-6岁儿童等重点健康管理人群家庭为重点,提供24小时主动、连续、综合、个性化的健康管理服务。原则上一年一签,签约期间医院对我们进行群众满意度调查、考核、评估,村民根据自己的意愿,自动续(解)约,或另选签约医生。截止到目前,我们共和辖区内居民6630户22444人,签订服务协议,受到辖区村民的好评。

  2、签约后的服务

  签约仅仅是工作的`开始,它不仅仅是对签约服务对象的承诺,也是对我们自身工作的督导。让服务对象主动参与进来,由原来的被动服务变为共同参与。签约后我们认真按照协议要求的服务内容、方式、频次、期限等款项,深化服务内容、拓宽服务方式,完美服务管理。

  一是开展一对一健康指导。深入群众家庭,采取“一对一”、“面对面”的方式对群众进行健康教育和指导,普及卫生防病知识和技能,免费为辖区内签约居民每年开展一次健康状况评估,按每个人的个体情况制订个性化的健康方案。

  二是通过电话、短信、上门通知,集中定点和上门服务相结合,对辖区内的65岁以上老年人,重性精神疾病患者以及高血压、糖尿病等慢性病患者,每年进行一次健康体检,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测,根据我们辖区内的实际情况,深入到老年家庭为老年体检,同时完善个人电子健康档案并进行跟踪服务。

  三是结合国家基本公共卫生服务规范的要求,对高血压糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重点人群每年进行至少4次针对性的随访,对高血压高于140/90mmhg,空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者,两周之内进行二次随访,对连续两次控制不满意的建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况,同时完善更新个人电子健康档案并进行跟踪服务。

  四是通过上门通知、电话通知、短信通知等方式,通知辖区居民参加健康教育讲座和健康教育咨询活动,宣传防病知识和卫生政策,发放健康教育处方和医学科普资料。

  五是做好首诊和双向转诊。对疾病进行首诊,对35岁及以上居民进行首诊测血压,将超出村卫生室诊疗能力的,及时转到上级医疗卫生机构救治,保证了农村居民能就近享受到方便快捷的医疗服务,得到及时有效的治疗,做到了“首诊在基层、按需进医院、全专结合、双向转诊”。

  四、取得的成效

  (一)提高公共卫生知晓率,在签约同时充分告知公共卫生服务、基本药物内容,使广大百姓提高认识,了解新的形式。

  (二)改善医患关系,通过入户签订服务,宣传每年一次的老年人体检,每季度1次的慢性病随访管理,经常性的健康咨询指导、低盐膳食指导,加深了签约居民与家庭医生之间的沟通与联系,增加了签约居民的归属感,家庭医生会逐渐成为老百姓的贴心人。

  (三)从“被动”到“主动”。签约服务的核心是服务模式和理念的转变,签约不仅仅是一种形式,更是沉甸甸的责任。基层医务工作者的积极性和责任意识不断提升,改变以前的“要我服务”转变为现在的“我要服务”的思想意识。

  五、存在的问题

  我院全面推行家庭医生签约服务,虽然取得了一定的效果,但由于仍处于起步阶段,还有许多不到的地方。

  1、个别医生认为医生的职责就是坐等给老百姓看病,对基本公共卫生服务和家庭医生签约工作从思想上重视程度不够,导致工作开展不扎实。

  2、部分居民和在职人员认为,乡村医生接触面比较狭窄,业务水平有限,导致社区居民对家庭医生的服务能力有所顾虑。

  六、下一步打算

  1、总结经验、推广服务。

  2、我院将及时总结开展家庭医生签约服务的.做法和成效。

  3、强化考核、持续服务。

  我们将把家庭医生签约服务工作开展情况纳入绩效考核的重点内容之一,通过季度考核和不定期督导检查等形式,全面落实家庭医生签约服务工作,确保家庭医生签约服务工作的持续推进和健康发展。我院工作虽取得了一定的成绩,面对上级的要求和人民群众的期望,仍有很大差距,存在许多困难和问题。在下一步的工作中,我们将学习兄弟单位中好的做法、好的经验,努力提高自己的工作水平。

家庭医生签约服务工作总结9

  为进一步推进我镇卫生服务能力建设,深入贯彻落实《卫生服务中心家庭医生式健康管理签约服务工作方案》,我院责任医师团队开展了一系列的宣传和签约工作,现将本团队家庭医生签约式服务工作总结如下:

  一、高度重视,积极部署

  及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。

  二、广泛宣传,深入动员

  为保障家庭医生式服务工作的深入人心,我院统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”,并分发给本辖区各居委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

  三、调查需求,个性服务

  在签约服务的居民中,调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、送药上门、家庭护理等)。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的`扎实推进奠定了信息基础。

  四、明确对象,按需管理

  进一步明确辖区残疾人口分布,保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。我团队组成由“医生、护士、乡村医生人员”为核心的家庭医生团队,提供家庭医生式服务。明确所管辖的社区分布,并在社区设立公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

  五、优先签约,有效服务

  优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已电子签约的社区居民家庭1802户,截止到18年12月5日已签约人数4385人,一般人群数已签2601人,达标6071×30%=1821,现已达到43%;重点人群已签约2602人,达标数为2600×70%=1820,现已达到100%。

  取得的初步成效

  家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入社区为居民提供服务,社区健康管理能力得到切实加强。提高了社区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实,居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题,推进了基本公共卫生服务事业的发展。

  我卫生院医护人员挨家挨户走访全乡的残疾人家庭,为行动不便的残疾人解读国家最新政策;我院“家庭医生签约服务”工作的推进为许多残疾人带去了福音。截至目前,我院残疾人家庭医生签约已完成95%以上。

  为保障残疾人群、低保户等能享受到优质便捷的医疗卫生服务,我院通过签约对残疾人进行系统管理,定期随访,建立家庭病床,争取通过家庭签约服务,使残疾人群得到更好的医疗和保障。使他们在家里接受了血压、心率等常规体检。家庭医生制度的出现大大提高了残疾人就医的效率,有利于形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局,是缓解“看病难、看病贵”困局的重要突破口,对提高农民健康水平具有重要意义。

家庭医生签约服务工作总结10

  一、签约服务的最新进展情况

  我们家庭医生签约服务的有序开展,以村卫单位集中签约、结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约,同时为行动不便的居民提供上门签约。在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,解决群众看病就医的问题。针对重点人群提供个性化健康管理服务,各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。建立家庭医生签约服务团队,以家庭医生为第一责任人,家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医生组成的家庭医生一级团队,为签约居民在我院提供基本医疗和基本公共卫生服务。我院共成立了10支签约服务团队,经过一年的辛苦工作,共完成签约人数15969人,占总人口35.4%。其中完成签约重点人群高血压患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺结核9人、婴幼儿1481人、老年人3843人。

  二、取得的初步成效

  1.随着签约服务工作的不断推进,家庭医生服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务。医患关系更加和谐,树立了卫生形象。通过宣传与集中入户的签约方式,加强了医患之间的联系和沟通。家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导慢性病患者服用药物。同时也给了年轻医生更多与患者接触的机会。很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者,在家庭医生的细心讲解下,慢慢的成为了我院的回头客。在接下来的家庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下来的签约随访中,方便了家庭医生对其更好的进行健康指导,康复训练以及服药指导。促进其院外的后续治疗,同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任,大大提高了其下次患病对我院的选择。截止20xx年11月医院的业务总收入达到920万元,同比增长40%。门诊总人次80799人,同比增长15.2%。住院总人次1329人,同比增长403%。

  2.签约服务提高了公共卫生工作的知晓率,在签约的同时再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容,提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健等服务得到落实,居民健康意识得到增强。家庭医生的入户签约在一定的程度上排除了乡村医生为居民建立的.“假档案”,提高了居民档案的真实性。同时也可以帮助乡村医生更好的对慢性病患者进行监管以及指导用药等。在一定的程度上缓解了困难群体的“看病难、看病贵”的问题,推进了公共卫生服务事业的发展。

  3.家庭医生签约中的健康扶贫重点人群签约率到达100%,无一漏签。每年为贫困户提供6次上门随访工作,对每一位贫困户进行健康评估及规划。提供健康“点对点”管理服务。及时对签约贫困户发放健康材料,及时告知健康教育和健康促进等信息。对家中有慢性病患者的贫困户签约家庭,每次随访过程中重点询问是否在本年度有住院治疗过,治疗过程中是否享受了国家给予的“三免四减半”“先住院免预交金”“住院费用自付10%”等政策。对于在外地就医的贫困户患者我们将为其收集报销资料,集中交往健康扶贫一站式结算中心进行结算报销。

  三、未来的工作

  自从家庭医生签约服务实施以来,很多居民对我们家庭医生签约服务给予了很高的赞誉。我们要在这个基础上继续前进,让全镇广大居民享受到国家所给予的优惠政策,家庭医生也要不断提升自己的医技水平,接受患者和社会的监督,与患者建立良好的医患关系,切实维护人民群众的身心健康,成为居民的健康守门人。

家庭医生签约服务工作总结11

  一、开展情况

  (一)、高度重视,积极部署

  根据XX区卫生局整体工作精神,成立了以XXX院长为组长的XX镇家庭医生式签约服务工作领导小组,并及时起草了《XX镇20xx年家庭医生式签约服务工作方案》。截至今年9月1日,共召开专题会议10场,组建团队24个,团队成员160人,参加家庭医生式签约服务培训580人次,于20xx年8月29日,邀请区卫生局及区疾控中心有关领导参加,在东皋村村部召开“XX镇家庭医生式服务工作启动会”;多次召开XX镇各乡村卫生所、院全体医务人员参加的“XX镇家庭医生式签约服务工作部署会议”、“XX镇家庭医生式签约服务工作推进会”、“XX镇家庭医生式签约服务工作培训会”、“XX镇家庭医生式签约服务健康评估工作培训会”等工作会议,会议都紧密围绕家庭医生式服务工作的服务内容、人员构成、经费保障、工作持续性等内容进行了布置、推进、并充分研讨,统一了思想,提高了认识,为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。

  (二)、广泛宣传,深入动员

  为保障家庭医生式签约服务工作的深入人心,根据《XX区家庭医生式服务工作宣传月活动方案》(荔卫〔20xx〕112号)文件精神,我镇制定了《XX镇家庭医生式服务工作宣传月活动方案》,积极开展主题为“让家庭拥有医生,让医生走进家庭”的家庭医生式服务工作宣传月活动。通过下乡义诊、健康咨询、知识讲座、入户上门等多种活动形式向居民发放“致社区居民一封信”20000多份,家庭医生手册15000份、签定家庭医生式服务协议书6542份。同时,我镇还统一印制了以宣传家庭医生服务理念、服务内容和服务形式为主题的宣传栏25版、宣传海报30份,雇用三轮车30辆,粘贴在车身左右两侧,通过街头和和村主干道游行的形式进行活动宣传,有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

  (三)、抓好试点,逐步推进

  在XX镇东皋村、汀江村两个试点村开展家庭医生式签约服务工作中,以慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、上门访视、家庭护理)等为重点,掌握了服务人群底数的和需求人员数量,为全镇家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

  (四)、明确原则,分级管理

  1、分片服务、明确责任

  根据XX镇人口分布及村卫生所分布特点,以辖区24个村卫生所为载体,将XX行政区域“网格化”划归相应的村卫生所,保证XX镇所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。镇卫生院和各村卫生所组成了由“全科医生、社区护士、防保人员、乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。

  2、分级服务、明确目标

  各公共卫生服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别,第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民;第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民;第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的级别不同提供不同的'健康管理服务。

  第一级以观察为主,加强宣传,定时不定时进行一次电话随访,了解其服务需求变化。

  第二级以宣传为主,进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡,以便其有需求时可随时与团队成员联系。

  第三级以主动服务为主,根据健康状况和健康需求情况进行分类,并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。

  3、分类服务、明确标准

  对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

  第一类健康普通人群,以促进健康为目标。1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息,每年对居民健康状况进行一次年度评估,并根据评估结果,制定下一年度居民健康规划和目标。2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居民发放健康材料;及时告知健康教育和健康促进等活动信息;及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。3、每半年召开签约居民代表座谈会一次,寻找健康危险因素并制定干预计划。4、提供24小时电话健康咨询服务。

  第二类需关注的人群,如孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等。以预防疾病促进健康为目标。1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。2、对签约的产妇和新生儿进行3次上门访视并体检。3、实施稳定血压、控制体重等健康工程,定期开展健康教育及健康干预。

  第三类慢性病人群,如高血压、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率为目标。1、建立、完善家庭及个人健康档案,并在服务中及时更新。2、提供转诊预约服务。3、对签约居民给予1次/月的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。4、运用健康讲座进行健康干预。5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。

  第四类合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人、空巢老人等,以减轻痛苦、便捷医疗为目标。在第三类慢性病人群服务基础上开展以下服务内容:1、健康档案实行个案管理。2、对确有需求的进行定期上门访视,提供免费物理检查,开展健康管理服务。3、提供专家预约咨询服务。4、开展康复训练指导,提高残疾人生活质量,使其早日回归社会。

  (五)、优先签约,有效服务

  东皋村、汀江村2个试点村对辖区居民分级、分类及开展健康需求调查的基础上,优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已签约的居民家庭7400余户,签约人数计为36522人,占服务总人群的34、7%,其中重点人群11936人,占签约人群的32、68%。

  二、取得的初步成效

  (一)、有限的人力资源实现了现阶段最大程度的社区卫生服务范围,提高了医疗健康服务可及性。

  XX镇卫生院卫生技术人员全员参与家庭医生式签约项目服务,共组建家庭医生式服务团队24个,配备社区健康专用电话27部,服务覆盖24个村委会的所辖居民。家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入村居为居民提供服务,使农村健康管理能力得到切实加强。

  (二)、保证了健康教育等“六位一体”功能的逐步实现,提高了居民健康保障水平。

  提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复等服务得到落实,居民健康意识不断增强。20xx年1~6月,全镇家庭医生服务团队接受各类咨询达21594人次,主动上门服务216人次,签约基本医疗5847人次,健康评估14467人次,签约家庭7400户。

  (三)、初步实现了从“治疗为主向预防为主”的健康保障方式的转变。

  通过开展健康教育讲座和定期访视,及时了解居民的健康问题和健康需求,并对不同人群实施具有针对性的健康干预,促进居民提高健康水平和生活质量。

  (四)、重点人群的健康需求基本得到满足,充分体现公益性。

  根据辖区居民的健康状况和需求进行“分级分类”管理,使全镇中弱势群体、慢病患者等重点人群优先得到以基本医疗和健康指导为主要内容的家庭医生式服务,在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题,促进了XX镇的和谐稳定。

  三、下一步工作计划

  (一)总结经验,推广服务

  根据XX区卫生局的部署,我院将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效,特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时,按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程,逐步向全镇居民推广家庭医生式服务。

  (二)深化内涵,完善服务

  根据居民日益提高的卫生服务需求,不断深化家庭医生式服务内涵,及时调整签约服务内容,将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围,有效满足居民健康需求。

  (三)强化考核,持续服务

  20xx年,将家庭医生式服务工作开展情况纳入全镇公共卫生服务绩效考核的重点内容之一,通过半年考核、年度考核和不定期督导检查等形式,促进各村全面落实家庭医生式服务的各项工作内容,确保家庭医生式服务工作的持续推进和健康发展。

家庭医生签约服务工作总结12

  家庭医生或全科医生是我国医疗环境下比较薄弱的环节,却承担着防病未然或遇病时发挥导医决策和出院后家庭防护重责的一个角色。不论家家户户有没有家庭医生,事实上家庭医生承担的责任却是哪家哪户也不能躲脱的。

  作为一名医务人员,我自然也就是自己大家庭和亲朋好友的家庭医生了,通过1个多月的学习,以及相关的讨论交流,对于如何做好家庭医生或做好医疗决策及平时防护也有了很多新的认知和思考。以我个人为例,没接触网络医疗资源之前,我对待家人或亲朋超出自己专业范围的医疗决策的方式是:

  (1)根据常识,将病人介绍给自己熟识的专科医生,获得初步诊断信息;

  (2)若是至亲,就花时间研读一下有关该疾病诊断的专业背景信息,若非至亲或挚友,则该步骤省略;

  (3)若本院该疾病专科的主任熟识,那么推荐病人或陪同病人找主任,若不熟,则推荐病人到自己熟识的该疾病专科的某位医生朋友,然后听取专科医生的建议,一般是采纳执行。对于至亲,则是多处求证,不拘泥于自己的医院(但是很费时间),对于非至亲和挚友,该步骤省略;

  (4)协助同事和亲朋就医疗问题沟通搭起桥梁作用(因为同事一般都很忙)

  (5)在出院后,叮嘱注意和医生保持联络,定期随访。

  从上面的处理环节,可以看出一下几个特点

  (1)找医生是以熟悉或不熟悉为前提条件

  (2)是否细致的了解专业背景信息和多处求证是根据亲朋关系的亲疏和自己的时间来决定

  (3)专业背景信息主要是通过自己花时间通过互联网来学习和消化。

  从实际效果来看,每1例家庭成员的看病过程都相当艰辛,但是预期结果均还比较良好,可以说是自己在主导医疗大方向和很多小细节的决策。但是从非家庭成员看,结果有好有坏,最失败的是几位长辈栽在高血压的并发症上,教训惨重,还有好几起可以预见的手术失败的教训,想起来有时也后悔为什么没有坚持自己的主张,而是碍于很多原因(毕竟非至亲,很多时候也不好太独断,毕竟要考虑其家人的'态度和病人的态度。

  我逐渐理顺了思路,也回顾了既往的教训和成功经验。现总结如下:

  (1)首先是就近求医,明确疾病诊断;若诊断不明,也许弄清楚大致诊断方向,然后结合医生推荐专家意见、和利用全国或省内或市内专业排名,确定可能具有明确诊断能力的就近医疗机构,然后利用网络确定专家、咨询专家或电话联系专家(根据疾病急缓程度而定);可以说选择合适的医疗机构和专家是看病的最关键的环节;

  (2)在疾病诊断明确后,首先关注3方面的问题:

  1)疾病治疗及预后常识,以判断医疗技术本身对于预后的影响是大还是小(常见病还是罕见病,常规技术还是高难度技术),以决定是在本地治疗还是外地治疗或请专家来本院治疗;

  2)医疗费用、医疗效果和医疗风险的评估,是否合算(尤其是对于新技术和新疗法要多留神),

  3)落实好住院治疗之后的出院注意事项,包括对其他家属的健康教育和亡羊补牢;这是做好医患沟通桥梁的基础;

  (3)家庭医生的职责应该具有前瞻性,不是等真正出现大问题了,才出手救急。而是要对自己的家人和亲朋在平时主动关心,强调健康体检的必要性和建立档案管理,从这些成员的现存隐患或前瞻性隐患(职业隐患、家族疾病背景隐患)等角度加强平时的健康教育和指导,开展个体化的定期体检(不拘泥于单位的体检项目)。

  (4)对于就近的医疗资源(同行),平日里就要留心观察,尤其是利用业务交流的考察或病案室的具体客观信息,寻找各个专业的同事在某些常见疾病上处理最棒的人选,而不仅仅是根据关系的亲疏来做选择。

  (5)需要熟悉医疗政策,尤其是现在医疗付费规则非常复杂,平日不做积累,关键时容易忽略重要细节,给自己带来不必要的麻烦。

  (6)对于日常生活和行为方式或习惯,也需要悉心来考究,生活态度不能太马虎;养生也是门学问;

  所以,做好家庭医生,也非一件容易的事情,这需要平日里多主动学习和沟通交流,特别是学会利用网络医疗信息资源,只有注意好了平日的积累,注意防患于未然,在平时做好遇到危机时的应急方案或流程,才能够处之泰然,少留遗憾。做一名好医生,首先是做好一名自己的和家人亲朋的好的家庭医生!这样才能将经济状况的改善和医院医疗技术设备的进步带来的好处纳入自己和家人亲朋的幸福生活指数里面去。没有健康做保障,没有亲朋的陪伴,其他的身外之物都是浮云。

  做好家庭医生就是我的本职,归根到底,拿出对自己家人的爱心,作为运用自己专业知识的指南针,就是好好爱自己的一种形式或本能的需求。有爱的日子,生活才有意思,才不会浑浑噩噩的虚度自己的最宝贵财富——时间,才会获得寻求知识的冲动和灵感,让自己的生命充满灵动,也就自卫了自己的健康,赢得宝贵的时间去走自己力所能及到达的最远的距离。

  富人先富心,相信我在追求幸福生活的道路上会脚踏实地,从蹒跚到健步会是一个必然过程,认知到个人的生命本无意义算是一个生命不惑阶段的标志。做好“家庭医生”显然最适合我,做自己乐意做的事情就会收获很多意外的美妙。

家庭医生签约服务工作总结13

  为提高居民健康水平,深入推进家庭,进一步深化以家庭医生团队服务模式为基础的家庭,发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,自20xx年3月5日开始,XX卫生院家庭医生服务签约活动就全面的开展了。

  本次家庭医生服务签约工作由潘艳红院长带队,由我院全科医生、护士、公卫人员、村医等组成团队,对百姓进行面对面签约及健康体检。

  活动当天,全科医生、护士、公卫人员、村医挨家挨户上门进行签约,并且为村民进行健康体检测血压、血糖、测量身高、体重、腰臀围等。在体检的同时宣传家庭内容,讲解签约家庭医生的目的`和好处、签约的相关知识,国家基本公共卫生服务的相关知识和政策,对前来签约居民的疑问,都详细地给予了解答,同时发放相关的宣传资料。

  活动的开展让村民们对家庭医生签约的目的和意义有了更加深刻的了解和认识。对家医签约服务相关内容进行了大力宣传,让村民们更加了解家庭医生所提供的服务。得到了村民们的一致好评及大力支持,反响良好。

家庭医生签约服务工作总结14

  一、高度重视,积极部署

  制定了《20xx年度xx街道家庭医生签约服务工作实施方案》,同时成立了家庭医生签约服务工作领导小组和签约服务团队,及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心,向村民签订了家庭医生式服务协议书。

  二、广泛宣传,深入动员

  为保障家庭医生式服务工作的深入人心,我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单,并分发给本辖区各村卫生室和村委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

  三、调查需求,个性服务

  签约服务的居民中,调查了居民希望得到的.医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务,社区卫生服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生,开展上门访视服务和健康教育,做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务。医生体牵头医院按照签约服“1+1+1”服务团队要求,提供技术支持和业务指导,协助专科医生开展远程会诊和健康讲座,落实转诊病人蓝色通道的相关措施,帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务,确保服务按照协议规定执行。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

  四、明确对象,按需管理

  家庭医生签约服务团队为签约服务的提供主体。家庭医生服务团队原则上由家庭医生、乡镇卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员(护士、公共卫生医师)、医共体牵头医院选派的医生组成,团队负责人由中心医生担任。家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任。中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人,为进一步明确辖区人口分布,保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民,优先覆盖65岁以上老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病、慢性支气管炎等)、孕产妇、0-6岁儿童以及贫困人口及计划生育特殊家庭成员等重点人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

  五、优先签约,有效服务优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。

  对20xx年底建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象建立完善电子健康档案,实现贫困人口、计划生育特扶对象家庭医生签约服务全覆盖,对65周岁以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群免费签订有偿包,提供有效的基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务。

  六、顺利完成20xx年度家庭医生签约服务签约及履约工作

  20xx年家庭医生签约工作我处共签约xxxx人,其中有偿包任务数要求xxxx人,我街道共完成签约有偿包签约完成xxxx人,超额完成xxxx人,其中完成有偿包签约xxxx人,超额完成xxxx人,对xxxx名计生特扶,xxxx名贫困人口进行了免费签约。目前已完成20xx年度家庭医生签约92.36%的履约工作,已达到区卫计委要求90%履约要求。

  七、工作中存在的不足

  1、签约服务工作宣传面不够广,部分偏远村组未宣传到位,部分村干部对签约服务不知晓或理解不透彻;

  2、签约工作较草率,服务包内容等政策签约时未做到告知义务,导致部分不理解、不配合履约工作;

  3、一体机检查工作慢、滞后,部分村卫生室没有做到一体机全覆盖检查,少数存在系统中有录入记录而无一体机检查记录的情况。可能和一体机老化,性能不稳定、待机时间短、村医工作不积极有关;

  4、巡诊过程中实际履约时间、服务手册登记时间、服务表记录时间与系统中录入时间不一致;

  5、部分村卫生室相关资料、台账管理较乱,因贫困人口名单20xx年度多次调整,导致部分村医分不清最新台账;

  八、下一年度工作计划

  1、组织卫生服务中心及村卫生室医务人员、各村委会书记、卫计专干学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行充分研讨,统一思想,提高认识,为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定组织基础;

  2、印制以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单,并分发给本辖区各居委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏,有效营造了家喻户晓的宣传氛围;

  3、扎实开展家庭医生签约服务协议、发票、资金整理、收集、分发工作,稳步推进20xx年度家庭医生签约服务巡诊、体检等履约工作。

家庭医生签约服务工作总结15

  20xx年上半年,结合20xx年我院在开展家庭医生签约式服务中已取得的成绩,我院现为进一步推进社区卫生服务能力建设,深入贯彻落实基层卫生保健家庭医生式健康管理签约服务工作方案,我院组织开展了一系列的宣传和签约工作,现将本院团队家庭医生签约式服务宣传工作总结如下:

  一、 高度重视,积极部署

  及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生签约式服务宣传工作的开展和家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。

  二、广泛宣传,深入动员

  为保障家庭医生式服务工作的'深入人心,我院统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”,并分发给本辖区各居委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

  三、调查需求,个性服务

  在宣传活动和签约服务的居民中,调查了居民希望得到的医疗卫生服务,包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、送药上门、家庭护理等)。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

  四、明确对象,按需管理

  进一步明确辖区人口分布,保证所有居民均能得到基层公共卫生服务体系覆盖。我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的家庭医生团队,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村落分布,并在各村卫生站设立家庭医生团队公示牌,包括了公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

  五、优先签约,有效服务

  优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已签约的乡村居民家庭1905户,签约人数9372人。

  六、取得的初步成效

  家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对乡村居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入各村各户为居民提供服务,基层健康管理能力得到切实加强。提高了乡村居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实,居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题,推进了基本公共卫生服务事业的发展。

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